קאָוויד -19 (2019-nCoV) האט געפֿירט הונדערטער פון מיליאַנז פון ינפעקשאַנז און מיליאַנז פון דעטס זינט זיין ויסברוך אין די סוף פון 2019, מאכן עס אַ גלאבאלע געזונט נויטפאַל.די וועלט געזונט ארגאניזאציע (WHO) האָט פאָרגעשטעלט פינף "מיוטאַנט סטריינז פון דייַגע"[1], ניימלי אַלף, ביתא, גאַמאַ, דעלטאַ און אָמיקראָן, און אָמיקראָן מוטאַנט שפּאַנונג איז די דאָמינאַנט שפּאַנונג אין די גלאבאלע עפּידעמיע דערווייַל.נאָך ינפעקטאַד מיט Omicron מוטאַנט, די סימפּטאָמס זענען לעפיערעך מילד, אָבער פֿאַר ספּעציעל מענטשן אַזאַ ווי ימיונאָקאָמפּראָמיסעד מענטשן, די עלטער, כראָניש חולאתן און קינדער, די ריזיקירן פון ערנסט קראַנקייַט אָדער אפילו טויט נאָך ינפעקציע איז נאָך הויך.די פאַל פאַטאַלאַטי קורס פון מיוטאַנט סטריינז אין Omicron, פאַקטיש וועלט דאַטן ווייַזן אַז די דורכשניטלעך פאַל פאַטאַלאַטי קורס איז וועגן 0.75%, וואָס איז וועגן 7 צו 8 מאל אַז פון ינפלוענציע, און די פאַל פאַטאַלאַטי קורס פון עלטער מענטשן, ספּעציעל יענע איבער 80 יאָר אַלט, יקסידז 10%, וואָס איז קימאַט 100 מאל אַז פון פּראָסט ינפלוענציע[2].די פּראָסט קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון ינפעקציע זענען היץ, הוסט, טרוקן האַלדז, ווייטיקדיק האַלדז, מיאַלגיאַ, אאז"ו ו. שטרענג פּאַטיענץ קען האָבן דיספּנעאַ און / אָדער היפּאָקסעמיאַ.
עס זענען פיר טייפּס פון ינפלוענציע ווירוסעס: A, B, C און D. די הויפּט עפּידעמיע טייפּס זענען סובטיפּע א (H1N1) און H3N2, און אָנשטרענגונג ב (וויקטאָריאַ און יאַמאַגאַטאַ).ינפלוענציע געפֿירט דורך ינפלוענציע ווירוס וועט פאַרשאַפן סיזאַנאַל עפּידעמיע און אַנפּרידיקטאַבאַל פּאַנדעמיק יעדער יאָר, מיט אַ הויך ינסידאַנס קורס.לויט סטאַטיסטיק, וועגן 3.4 מיליאָן קאַסעס זענען באהאנדלט פֿאַר ינפלוענציע-ווי חולאתן יעדער יאָר[3], און וועגן 88,100 קאַסעס פון ינפלוענציע-פֿאַרבונדענע רעספּעראַטאָרי חולאתן פירן צו טויט, אַקאַונטינג פֿאַר 8.2% פון רעספּעראַטאָרי חולאתן.[4].קליניש סימפּטאָמס אַרייַננעמען היץ, קאָפּווייטיק, מיאַלגיאַ און טרוקן הוסט.הויך-ריזיקירן גרופּעס, אַזאַ ווי שוואַנגער וואָמען, קליינע קינדער, עלטער און פּאַטיענץ מיט כראָניש חולאתן, זענען פּראָנע צו פּנעומאָניאַ און אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז, וואָס קען פירן צו טויט אין שטרענג קאַסעס.
1 COVID-19 מיט ינפלוענציע כאַזערדז.
קאָ-ינפעקציע פון ינפלוענציע מיט COVID-19 קען פאַרשטאַרקן די פּראַל פון די קרענק.א בריטיש לערנען ווייזט אַז[5], קאַמפּערד מיט COVID-19 ינפעקציע אַליין, די ריזיקירן פון מעטשאַניקאַל ווענאַליישאַן און די ריזיקירן פון שפּיטאָל טויט אין COVID-19 פּאַטיענץ מיט ינפלוענציע ווירוס ינפעקציע געוואקסן מיט 4.14 מאל און 2.35 מאל.
טאָנגדזשי מעדיקאַל קאָלעדזש פון Huazhong אוניווערסיטעט פון וויסנשאַפֿט און טעכנאָלאָגיע ארויס אַ לערנען[6], וואָס אַרייַנגערעכנט 95 שטודיום מיט 62,107 פּאַטיענץ אין COVID-19.די פּרעוואַלאַנס קורס פון ינפלוענציע ווירוס קאָ-ינפעקציע איז געווען 2.45%, צווישן וואָס ינפלוענציע א אַקאַונאַד פֿאַר אַ לעפיערעך הויך פּראָפּאָרציע.קאַמפּערד מיט פּאַטיענץ בלויז ינפעקטאַד מיט COVID-19, פּאַטיענץ קאָ-ינפעקטאַד מיט ינפלוענציע א האָבן אַ באטייטיק העכער ריזיקירן פון שטרענג אַוטקאַמז, אַרייַנגערעכנט יקו אַרייַנטרעטן, מעטשאַניקאַל ווענאַליישאַן שטיצן און טויט.כאָטש די פּרעוואַלאַנס פון קאָ-ינפעקציע איז נידעריק, פּאַטיענץ מיט קאָ-ינפעקציע האָבן אַ העכער ריזיקירן פון ערנסט פאלגן.
א מעטאַ-אַנאַליסיס ווייזט אַז[7], קאַמפּערד מיט ב-סטרים, א-סטרים איז מער מסתּמא צו זיין קאָ-ינפעקטאַד מיט COVID-19.צווישן 143 קאָ-ינפעקטאַד פּאַטיענץ, 74% זענען ינפעקטאַד מיט א-סטרים, און 20% זענען ינפעקטאַד מיט ב-סטרים.קאָ-ינפעקציע קען פירן צו מער ערנסט קראַנקייט פון פּאַטיענץ, ספּעציעל צווישן שפּירעוודיק גרופּעס אַזאַ ווי קינדער.
די פאָרשונג אויף קינדער און אַדאָולעסאַנץ אונטער די עלטער פון 18 וואָס זענען כאַספּיטאַלייזד אָדער געשטארבן פון ינפלוענציע בעשאַס די פלו סעזאָן אין די פאַרייניקטע שטאַטן אין 2021-22[8]אַז די דערשיינונג פון קאָ-ינפעקציע מיט ינפלוענציע אין COVID-19 פארדינט ופמערקזאַמקייט.צווישן ינפלוענציע-פֿאַרבונדענע כאַספּיטאַלאַזיישאַן קאַסעס, 6% זענען קאָ-ינפעקטאַד מיט COVID-19 און ינפלוענציע, און די פּראָפּאָרציע פון ינפלוענציע-פֿאַרבונדענע דעטס רויז צו 16%.דער דערגייונג סאַגדזשעסץ אַז פּאַטיענץ וואָס זענען קאָ-ינפעקטאַד מיט COVID-19 און ינפלוענציע דאַרפֿן ינווייסיוו און ניט-ינווייסיוו רעספּעראַטאָרי שטיצן מער ווי יענע וואָס זענען בלויז ינפעקטאַד מיט ינפלוענציע, און ווייזט אַז קאָ-ינפעקציע קען פירן צו מער ערנסט קרענק ריזיקירן אין קינדער .
2 דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון ינפלוענציע און COVID-19.
ביידע נייַ חולאתן און ינפלוענציע זענען העכסט קאַנטיידזשאַס, און עס זענען סימאַלעראַטיז אין עטלעכע קליניש סימפּטאָמס, אַזאַ ווי היץ, הוסט און מיאַלגיאַ.אָבער, די באַהאַנדלונג סקימז פֿאַר די צוויי ווירוסעס זענען אַנדערש, און די אַנטיוויראַל דרוגס געניצט זענען אַנדערש.בעשאַס די באַהאַנדלונג, דרוגס קענען טוישן די טיפּיש קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק, מאכן עס מער שווער צו דיאַגנאָזירן די קרענק בלויז דורך סימפּטאָמס.דעריבער, די פּינטלעך דיאַגנאָסיס פון COVID-19 און ינפלוענציע דאַרף פאַרלאָזנ זיך אויף ווירוס דיפערענטשאַל דיטעקשאַן צו ענשור אַז פּאַטיענץ קענען באַקומען צונעמען און עפעקטיוו באַהאַנדלונג.
א נומער פון קאָנסענסוס רעקאַמאַנדיישאַנז אויף דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פֿאָרשלאָגן אַז פּינטלעך לעגיטימאַציע פון COVID-19 און ינפלוענציע ווירוס דורך לאַבאָראַטאָריע טעסץ איז זייער וויכטיק פֿאַר פאָרמולירן אַ גלייַך באַהאַנדלונג פּלאַן.
《פלוענזאַ דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פּלאַן (2020 אַדישאַן)》[9]און 《דערוואַקסן ינפלוענציע דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג סטאַנדאַרד עמערגענסי עקספּערט קאָנסענסוס (2022 אַדישאַן)》[10]אַלע מאַכן עס קלאָר אַז ינפלוענציע איז ענלעך צו עטלעכע חולאתן אין COVID-19, און COVID-19 האט מילד און פּראָסט סימפּטאָמס אַזאַ ווי היץ, טרוקן הוסט און ווייטיקדיק האַלדז, וואָס איז נישט גרינג צו ויסטיילן פון ינפלוענציע;שטרענג און קריטיש מאַנאַפעסטיישאַנז אַרייַננעמען שטרענג לונגענ-אָנצינדונג, אַקוטע רעספּעראַטאָרי נויט סינדראָום און אָרגאַן דיספאַנגקשאַן, וואָס זענען ענלעך צו די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון שטרענג און קריטיש ינפלוענציע, און מוזן זיין דיפערענשיייטאַד דורך עטיאָלאָגי.
《ראָמאַן דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פּלאַן פון קאָראָנאַווירוס ינפעקציע (צענט אַדישאַן פֿאַר פּראָצעס ימפּלאַמענטיישאַן》[11]דערמאנט אַז קאָוויד -19 ינפעקציע זאָל זיין דיפערענשיייטאַד פון אויבערשטן רעספּעראַטאָרי שעטעך ינפעקציע געפֿירט דורך אנדערע ווירוסעס.
3 דיפפערענסעס אין באַהאַנדלונג פון ינפלוענציע און COVID-19 ינפעקציע
2019-nCoV און ינפלוענציע זענען פאַרשידענע חולאתן געפֿירט דורך פאַרשידענע ווירוסעס, און די באַהאַנדלונג מעטהאָדס זענען אַנדערש.געהעריק נוצן פון אַנטיוויראַל דרוגס קענען ינכיבאַט די ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז און טויט ריזיקירן פון די צוויי חולאתן.
עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן קליין מאָלעקולאַר אַנטיוויראַל דרוגס אַזאַ ווי Nimatvir / Ritonavir, Azvudine, Monola און נוטראַלייזינג אַנטיבאָדי דרוגס אַזאַ ווי אַמבאַווירוזומאַב / ראָמיסוויר מאָנאָקלאָנאַל אַנטיבאָדי ינדזשעקשאַן אין COVID-19[12].
אַנטי-ינפלוענזאַ דרוגס נוצן דער הויפּט נעוראַמינידאַסע ינכיבאַטערז (אָסעלטאַמיוויר, זאַנאַמיוויר), העמאַגגלוטינין ינכיבאַטערז (אַבידאָר) און רנאַ פּאָלימעראַסע ינכיבאַטערז (מאַבאַלאָקסאַוויר), וואָס האָבן גוט יפעקץ אויף די קראַנט פאָלקס ינפלוענציע א און ב ווירוסעס.[13].
די ברירה פון אַ צונעמען אַנטיוויראַל רעזשים איז זייער וויכטיק פֿאַר די באַהאַנדלונג פון 2019-nCoV און ינפלוענציע.דעריבער, עס איז זייער וויכטיק צו ידענטיפיצירן די פּאַטאַדזשאַן קלאר צו פירן קליניש מעדאַקיישאַן.
4 COVID-19 / ינפלוענציע א / ינפלוענציע ב טריפּלע שלאָס דורכקוק נוקלעיק זויער פּראָדוקטן
דער פּראָדוקט גיט גיך און פּינטלעך לעגיטימאַציע אָf 2019-nCoV, ינפלוענציע א און ינפלוענציע ב ווירוסעס, און העלפּס צו ויסטיילן 2019-nCoV און ינפלוענציע, צוויי רעספּעראַטאָרי ינפעקטיאָוס חולאתן מיט ענלעך קליניש סימפּטאָמס אָבער פאַרשידענע באַהאַנדלונג סטראַטעגיעס.דורך ידענטיפיצירן די פּאַטאַדזשאַן, עס קענען פירן די קליניש אַנטוויקלונג פון טאַרגעטעד באַהאַנדלונג מגילה און ענשור אַז פּאַטיענץ קענען באַקומען צונעמען באַהאַנדלונג אין צייט.
גאַנץ לייזונג:
מוסטער זאַמלונג - נוקלעיק זויער יקסטראַקשאַן - דעטעקשאַן רייידזשאַנט - פּאָלימעראַסע קייט רעאַקציע
פּינטלעך לעגיטימאַציע: ידענטיפיצירן קאָוויד -19 (ORF1ab, N), ינפלוענציע א ווירוס און ינפלוענציע ב ווירוס אין איין רער.
העכסט שפּירעוודיק: די LOD פון קאָוויד -19 איז 300 קאפיעס / מל, און די פון ינפלוענציע א און ב ווירוסעס איז 500 קאפיעס / מל.
פולשטענדיק קאַווערידזש: קאָוויד -19 כולל אַלע באַוווסט מיוטאַנט סטריינז, מיט ינפלוענציע א אַרייַנגערעכנט סיזאַנאַל H1N1, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9, אאז"ו ו, און ינפלוענציע ב אַרייַנגערעכנט וויקטאָריאַ און יאַמאַגאַטאַ סטריינז, אַזוי צו ענשור אַז עס וועט זיין קיין מיסט. דיטעקשאַן.
פאַרלאָזלעך קוואַליטעט קאָנטראָל: געבויט-אין נעגאַטיוו / positive קאָנטראָל, ינערלעך רעפֿערענץ און UDG ענזיים פיר-פאַרלייגן קוואַליטעט קאָנטראָל, מאָניטאָרינג רייידזשאַנץ און אַפּעריישאַנז צו ענשור פּינטלעך רעזולטאַטן.
וויידלי געוויינט: קאַמפּאַטאַבאַל מיט די מיינסטרים פיר-קאַנאַל פלורעסאַנס פּקר קיילע אין די מאַרק.
אָטאַמאַטיק יקסטראַקשאַן: מיט מאַקראָו און מיקראָ-טווינטער זייגעראָטאַמאַטיק נוקלעיק זויער יקסטראַקשאַן סיסטעם און יקסטראַקשאַן ריידזשאַנץ, די אַרבעט עפעקטיווקייַט און די קאָנסיסטענסי פון רעזולטאַטן זענען ימפּרוווד.
פּראָדוקט אינפֿאָרמאַציע
רעפערענצן
1. וועלט געזונט ארגאניזאציע.טראַקינג סאַרס-קאָוו-2 וועריאַנץ [EB/OL].(2022-12-01) [2023-01-08].https://www.who.int/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants.
2. אויטאָריטאַטיווע ינטערפּריטיישאַן _ ליאַנג וואַנניאַן: די מאָרטאַליטי קורס אין אָמיקראָן איז 7-8 מאל אַז פון די פלו _ ינפלוענציע _ עפּידעמיע _ מיק _ סינאַ נייַעס.
3. פענג לז, פענג ז, טשען ה, עט על.מאַסע פון ינפלוענציע-פֿאַרבונדן אַוטפּיישאַנט ינפלוענציע-ווי קראַנקייַט קאַנסאַלטיישאַנז אין טשיינאַ, 2006-2015: אַ באַפעלקערונג-באזירט לערנען [J].ינפלוענציע אנדערע רעספּער ווירוסעס, 2020, 14(2): 162-172.
4. לי ל, ליו ין, ווו פּ, עט על.ינפלוענציע-פארבונדן וידעפדיק רעספּעראַטאָרי מאָרטאַליטי אין טשיינאַ, 2010-15: אַ באַפעלקערונג-באזירט לערנען [J].Lancet Public Health, 2019, 4(9): e473-e481.
5. סוועץ מק, רוססעלל סי, האַרריסאָן עם, עט על.סאַרס-קאָוו -2 קאָ-ינפעקציע מיט ינפלוענציע ווירוסעס, רעספּעראַטאָרי סינסיטיאַל ווירוס אָדער אַדענאָווירוס.לאַנסעט.2022;399 (10334): 1463-1464.
6. Yan X, Li K, Lei Z, Luo J, Wang Q, Wei S. פּרעוואַלאַנס און פֿאַרבונדן אַוטקאַמז פון קאָינפעקשאַן צווישן סאַרס-קאָוו-2 און ינפלוענציע: אַ סיסטעמאַטיש רעצענזיע און מעטאַ-אַנאַליסיס.Int J Infect Dis.2023;136:29-36.
7. Dao TL, Hoang VT, Colson P, Million M, Gautret P. קאָ-ינפעקציע פון סאַרס-קאָוו -2 און ינפלוענציע ווירוסעס: א סיסטעמאַטיש רעצענזיע און מעטאַ-אַנאַליסיס.J Clin Virol Plus.2021 סעפטעמבער;1 (3): 100036.
8. אַדאַמס ק, טאַסטאַד קדזש, הואַנג ז, עט על.פּרעוואַלאַנס פון סאַרס-קאָוו -2 און ינפלוענציע קאָינפעקציע און קליניש קעראַקטעריסטיקס צווישן קינדער און אַדאָולעסאַנץ אַלט <18 יאָר וואָס זענען געווען שפּיטאָל אָדער געשטארבן מיט ינפלוענציע - פאַרייניקטע שטאַטן, 2021-22 ינפלוענציע סעזאָן.MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022;71 (50): 1589-1596.
9. נאַשאַנאַל געזונט און וועללנעסס קאַמיטי פון מענטשן ס רעפובליק פון טשיינאַ (פּרק), שטאַט אַדמיניסטראַציע פון טראדיציאנעלן כינעזיש מעדיצין.ינפלוענציע דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פּראָגראַם (2020 אַדישאַן) [J].כינעזיש זשורנאַל פון קליניש ינפעקטיאָוס דיסעאַסעס, 2020, 13 (6): 401-405,411.
10. עמערגענסי דאָקטער בראַנטש פון כינעזיש מעדיקאַל אַססאָסיאַטיאָן, עמערגענסי מעדיסינע צווייַג פון כינעזיש מעדיקאַל אַססאָסיאַטיאָן, טשיינאַ עמערגענסי מעדיקאַל אַססאָסיאַטיאָן, בעידזשינג עמערגענסי מעדיקאַל אַססאָסיאַטיאָן, טשיינאַ מענטשן ס ליבעראַטיאָן אַרמי עמערגענסי מעדיסינע פּראַפעשאַנאַל קאַמיטי.קאָנסענסוס פון עמערגענסי עקספּערץ אויף אַדאַלט ינפלוענציע דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג (2022 אַדישאַן) [J].כינעזיש זשורנאַל פון קריטיש זאָרג מעדיצין, 2022, 42 (12): 1013-1026.
11. אַלגעמיינע אָפפיסע פון די שטאַט געזונט און וועללנעסס קאַמישאַן, אַלגעמיינע דעפּאַרטמענט פון די שטאַט אַדמיניסטראַטיאָן פון טראַדיציאָנעל כינעזיש מעדיסינע.נאָטיץ וועגן דרוקן און דיסטריביוטינג די ראָמאַן קאָראָנאַווירוס ינפעקציע דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פּלאַן (פּראָצעס צענט אַדישאַן).
12. זשאַנג פודזשיע, זו וואַנג, וואַנג קוואַנהאָנג, עט על.עקספּערט קאָנסענסוס אויף אַנטיוויראַל טעראַפּיע פֿאַר ראָמאַן קאָראָנאַווירוס ינפעקטאַד מענטשן [J].כינעזיש זשורנאַל פון קליניש ינפעקטיאָוס דיסעאַסעס, 2023, 16 (1): 10-20.
13. עמערגענסי דאָקטער בראַנטש פון כינעזיש מעדיקאַל אַססאָסיאַטיאָן, עמערגענסי מעדיסינע צווייַג פון כינעזיש מעדיקאַל אַססאָסיאַטיאָן, טשיינאַ עמערגענסי מעדיקאַל אַססאָסיאַטיאָן, בעידזשינג עמערגענסי מעדיקאַל אַססאָסיאַטיאָן, טשיינאַ מענטשן ס ליבעראַטיאָן אַרמי עמערגענסי מעדיסינע פּראַפעשאַנאַל קאַמיטי.קאָנסענסוס פון עמערגענסי עקספּערץ אויף אַדאַלט ינפלוענציע דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג (2022 אַדישאַן) [J].כינעזיש זשורנאַל פון קריטיש זאָרג מעדיצין, 2022, 42 (12): 1013-1026.
פּאָסטן צייט: מערץ 29-2024