Mpox גלאבאלע דערהייַנטיקונג און אַוואַנסירטע דיאַגנאָסטיק

1. גלאבאלע עפידעמיאלאגישע דערהייַנטיקונג פון Mpox (פון מערץ 2026)

מפאָקס, געפֿירט דורך דעם מאָנקייפּאָקס ווירוס (MPXV), בלייבט אַ שטענדיקע גלאָבאַלע עפֿנטלעכע געזונט זאָרג טראָץ דעם סוף פֿון זײַן באַצייכענונג ווי אַ עפֿנטלעכע געזונט נויטפֿאַל פֿון אינטערנאַציאָנאַלע זאָרג (PHEIC) דורך דער וועלט געזונט אָרגאַניזאַציע. ווײַטערדיקע טראַנסמיסיע אַריבער קייפל ראַיאָנען אונטערשטרייכט די נויט פֿאַר...אנהאלטנדיקע אויפזיכט און פארגעשריטענע דיאַגנאָסטישע קאַפּאַציטעט.

זינט דעם מולטינאציאנאלן אויסברוך אין 2022, זענען כמעט 128,000 לאַבאָראַטאָריע-באַשטעטיקטע פאַלן און 281 טויטפעלער געמאלדן געוואָרן אין מער ווי 130 לענדער [1]. אין 2025 אַליין, זענען 50,751 באַשטעטיקטע פאַלן און 206 טויטפעלער דאָקומענטירט געוואָרן דורך 96 לענדער, מיט איבער 90% פון די פאַלן אין אפריקע. באַמערקענסווערט, די דעמאָקראַטישע רעפובליק פון קאָנגאָ, סיערע לעאָנע און אוגאנדע האָבן אויסגעמאכט אַרום 32,000 פאַלן, וואָס אונטערשטרייכט די דיספּראָפּאָרציאָנעלע לאַסט אין ענדעמישע געגנטן [1].

אלע הויפט MPXV קלאַדעס (Ia, Ib, און II) פאָרזעצן צו צירקולירן. די אויפקומען און אינטערנאציאנאלע פארשפרייטונג פון קלאַדע Ib—אריינגערעכנט ערשטע דעטעקציעס אין טשעכיי, ישראל, מאַדאַגאַסקאַר, און נעפּאַל—ווי אויך דאקומענטירטע קהילה טראַנסמיסיע אין פֿראַנקרייַך, איטאליע, און שפּאַניע, ווייזט אויף...עוואָלווינג טראַנסמיסיע דינאַמיק[1].

2. קלינישע מאַניפעסטאַציעס און דיאַגנאָסטישע טשאַלאַנדזשיז

מפּאָקס שטעלט זיך פֿאָר מיט אַ ספּעקטרום פֿון קלינישע סימפּטאָמען, פֿון אַ סימפּטאָמאַטישער אינפֿעקציע ביז אַ שווערער סיסטעמישער קראַנקייט. געוויינטלעכע סימפּטאָמען אַרייַננעמעןהיץ, קאָפּווייטיק, לימפאַדענאָפּאַטי, מיאַלגיע, און מידקייטא.א.וו.דער כאַראַקטעריסטישער אויסשלאָג אַנטוויקלט זיך דורךמאַקולאַר, פּאַפּולאַר, וועסיקולאַר, און פּוסטולאַר סטאַגעס איידער קראַסטינג, און קען ארייננעמען דיפנים, עקסטרעמיטעטן, מויל מיוקאָוסאַ, און אַנאָגעניטאַל געגנטן.

כאָטש רובֿ פֿאַלן גייען אַליין פֿאַרביי אין 2-4 וואָכן, זענען שווערע רעזולטאַטן מער מסתּמא אין שוואַכע פּאָפּולאַציעס, אַרייַנגערעכנטבעיביס, שוואַנגערע פרויען, און מענטשן מיט אײַנפֿאַלן אין דער אימונאָגע(למשל, פארגעשריטענע HIV אינפעקציע) [2].

די שטייגנדיקע אויפטרעטונג פון אַטיפּישע און מילדע פּרעזענטאַציעס, אַרייַנגערעכנט אַסימפּטאָמאַטיקע פאַלן, שטעלט באַדייטנדיקע דיאַגנאָסטישע אַרויסרופן. דאָס אונטערשטרייכט די קריטישע וויכטיקייט פוןהעכסט סענסיטיווע, ספעציפישע און שנעלע דיאַגנאָסטיקס צו שטיצן פרי דעטעקציע און איבעררייַסן טראַנסמיסיע קייטן.

3. פאַרהיטונג, קאָנטראָל, און די ראָלע פון ​​דיאַגנאָסטיקס

טראַנסמיסיע פון ​​MPXV פּאַסירט דורך קייפל וועגן, אַרייַנגערעכנט דירעקט קאָנטאַקט מיט לעזשאַנז אָדער גוף פליסיקייטן, רעספּעראַטאָרישע טראָפּנס בעשאַס פּראַלאָנגד נאָענט קאָנטאַקט, סעקסואַל טראַנסמיסיע, קאַנטאַמאַנייטאַד פאָמיטעס, און ווערטיקאַל טראַנסמיסיע.

שליסל קאָנטראָל מיטלען אַרייַננעמען:

• - שנעלע אידענטיפיקאציע און אפגעזונדערטקייט פון פעלער
• קאָנטאַקט טרעיסינג און קהילה-באזירטע אויפזיכט
• ריזיקע קאָמוניקאַציע און נאַטוראַלע ינטערווענטשאַנז
• וואַקסינאַציע פֿאַר פאַר- און נאָך-עקספּאָוזשער פּראָפילאַקסיס

די וועלט געזונטהייט ארגאניזאציע (WHO) אונטערשטרייכט די וויכטיקייט פון פארשטארקן לאַבאָראַטאָריע קאַפּאַציטעט און דיפּלוימאַנטפּאַסיקע דיאַגנאָסטישע מכשירים צוגעפּאַסט צו פֿאַרשידענע געזונטהייט־סעטינגס — פֿון דעצענטראַליזירטע שנעלע טעסטינג ביז צענטראַליזירטע גענאָמישע אויפֿזיכט־פּלאַטפאָרמעס[1].

4. מאַקראָ און מיקראָ-טעסט: אינטעגרירטע דיאַגנאָסטישע לייזונגען געטריבן דורך טעקנאַלאָגישע כידעש

קעגן דעם הינטערגרונט פון דער עוואלוציאנערער mpox עפּידעמיאָלאָגיע, האט מאַקראָ און מיקראָ-טעסט אַנטוויקלט אַן אַלגעמיינע, מולטי-פּלאַטפאָרמע דיאַגנאָסטיק פּאָרטפאָליאָ, וואָס דעמאָנסטרירט שטאַרקע מעגלעכקייטן אין אַסיי פּלאַן, מאָלעקולאַרע אינזשעניריע, און טראַנסליישאַנאַל אַפּלאַקיישאַן.

4.1 שנעלע אימונאָכראָמאַטאָגראַפֿישע אַסייז: צוטריטלעכע פּונקט-פון-קער טעסטינג

די פירמע גיט שנעלע, אינסטרומענט-פֿרייע דעטעקציע אין 10-20 מינוט, שטיצנדיק דעצענטראַליזירטע טעסטינג און גרויס-מאָסשטאַביגע סקרינינג:

• אַנטיגען דעטעקציע קיט (HWTS-OT079):
  • גרינגע מוסטערונג (אויסשלאָג פליסיקייט/מויל שוואָם, סערום)
  • דעטעקציע לימיט (LoD): 20 פּג/מל
  • ברייטע קלאַד קאַווערידזש (קלאַד I און II)
  • קיין קראָס-רעאַקטיוויטי מיטענלעךווירוסן
  • אַלגעמיינע פּראָצענט הסכמה (OPA): 96.4% קעגן נוקלעיק זויער אַמפּליפיקאַציע טעסץ (NAATs)
• IgM/IgG אַנטיקערפּער דעטעקציע קיט (HWTS-OT145):
  • גרינגע מוסטערונג (גאַנץ בלוט, סערום, פּלאַזמע)
  • אידענטיפיצירט IgM און IgG צו באַשטימען די סטאַדיעס פון די מפּאָקס ינפעקציע
  • פּאַסיק פֿאַר סעראָעפּידעמיאָלאָגישע אויספֿאָרשונגען

די פּרובירן זענען אָפּטימיזירט פֿאַר סטאַביליטעט (4–30°C, 24 חדשים), אַדרעסירנדיק לאָגיסטישע באַגרענעצונגען אין רעסורסן-לימיטירטע סיטואַציעס.

4.2 איזאָטערמישע אַמפּליפיקאַציע (EPIA): אולטראַ-שנעלע מאָלעקולאַרע דעטעקציע

דער EPIA-באזירטער נוקלעאיק זויער דעטעקציע קיט (HWTS-OT200) רעפּרעזענטירט אַ באַדייטנדיקע פֿאָרשריט אין שנעלער מאָלעקולאַרער דיאַגנאָסטיק:

• LoD: 200 קאפיעס/מל (פאַרגלייַכלעך צו qPCR)
• צייט ביז positive: אזוי שנעל ווי 5 מינוט
• אויף-פאָדערונג טעסטינג ענייבאַלד דורך אומאָפּהענגיקע מאָדולן פון Easy Amp System
• ליאָפיליזירטע פֿאָרמולאַציע ערמעגלעכט צימער-טעמפּעראַטור סטאָרידזש
• קלינישע פאָרשטעלונג: (PPA: 100%, NPA: 100%, OPA: 100%) (קאַפּאַ = 1.000)

וויכטיג, דער אַסיי ווייַזט נישט קיין קראָס-רעאַקטיוויטי מיט אָרטאָפּאָקסווירוסן (פּאָקן, וואַקסיניאַ, קופּאָקן) אָדער געוויינטלעכע הערפּעסווירוסן (HSV, VZV), וואָס שפיגלט אָפּ הויכע אַנאַליטיש ספּעציפֿישקייט.

4.3 פלואָרעסענס qPCR: הויך-סענסיטיוויטי, WHO-אנערקענטע דיאַגנאָסטיקס

מאַקראָ און מיקראָ-טעסט'ס פלואָרעסענס PCR פּאָרטפעל אונטערשטרייכט זיין העסקעם מיט אינטערנאַציאָנאַלע סטאַנדאַרדן און רעגולאַטאָרישע דערקענונג:

• HWTS-OT071 (WHO EUL-ליסטעד):
  • צוויי-ציל פּלאַן וואָס זיכערט הויך ראָובאַסטנאַס
  • LoD: 200 קאפיעס/מל
  • פלעקסיבלע סאַמפּלינג פון ויסשלאָג פליסיק, האַלדז סוואַב און סערום
  • הויכע ספּעציפֿישקייט אָן קראָס רעאַקטיוויטי מיטsמאַללפּאָקס ווירוס, וואַקסיניאַ ווירוס, קופּאָקס ווירוס, מאַוספּאָקס ווירוס, הערפּעס סימפּלעקס ווירוס, וואַריקעללאַ-זאָסטער ווירוס, און מענטשלעך גענאָם, עטק..
  • קלינישע פאָרשטעלונג: PPA 100%, NPA 99.40%, OPA 99.64% קעגן סיקווענסינג
• פריז-געטריקנט qPCR קיט (HWTS-OT078):
  
  • עלימינירט קאַלט-קייט אָפּהענגיקייט בשעת מיינטיינינג פאָרשטעלונג
  • אָרטאָפּאָקס אוניווערסאַל דעטעקציע קיט (HWTS-OT072):
    • גלייכצייטיגע דעטעקציע פון ​​פיר מענטשלעכע ארטאפאקס ווירוסן(Mpox אַרייַנגערעכנט)
    • LoD: 200 קאפיעס/מל
    • הויכע ספּעציפֿישקייט אָן קראָס-רעאַקטיוויטעט מיט ענלעכע פּאַטאָגענס
    • רעדוצירט ריזיקע פון ​​מיסדיאַגנאָז און פֿאַרבעסערט דיפערענציעלע דעטעקציע
    • מאַנקיפּאָקס ווירוסטייפּינג קיט (HWTS-OT201):
      • ערמעגליכט פּינקטלעכע אונטערשיידונג צווישן קלאַד I און קלאַד II
      • LoD: 200 קאפיעס/מל
      • קריטיש פֿאַר עפּידעמיאָלאָגישע טראַקינג און אויסברוך אויספאָרשונג

  4.4 גאַנצע-גענאָם סיקווענסינג: ערמעגלעכן גענאָמישע אויפזיכט און וואַריאַנט טראַקינג

  מאַקראָ און מיקראָ-טעסט ווייזט ווייטער אויף אַוואַנסירטע מעגלעכקייטן אין פּאַטאָגענע גענאָמיקס דורך זייַנע גאַנצע-גענאָם סיקוואַנסינג לייזונגען:

  • אַפֿעפּאָקןווירוס אוניווערסאַל גאַנצע גענאָם קיט (מולטי-PCR NGS) (HWTS-TW0042):
    • צייט פאר אויפהערן ארבעטן: 6–8 שעה
    • ≥98% גענאָם קאַווערידזש (Ct ≤32)
    • פלעקסיבלע קאָמפּאַטאַביליטי מיט קייפל2^nd און 3^rd דורסיקווענסינג פּלאַטפאָרמעס(ONT, Qi Carbon, Salus, Illumina, MGI ...)
    • אולטרא-סענסיטיוואַפֿעפּאָקןוויירוס גאַנצע גענאָם דעטעקציעקיץ (אילומינאַ/MGI) (HWTS-TW0041/0043):
      • דעטעקציע שוועל: Ct ≤35
      • הויך-געדיכטקייט פריימער פּלאַן (1,448פּאָרן פון 200bpאַמפּליקאָנס)
      • וואַלידירט מיט איבער 400 קלינישע מוסטערן
      • Fפלעקסיבלע קאָמפּאַטאַביליטי מיט קייפל2^nd דורסיקווענסינג פּלאַטפאָרמעס(Qi Carbon, Salus, Illumina, MGI ...)

   
  

  קלינישע סטאַטיסטיק פון מפּאָקס ווירוס גאַנצע גענאָם סיקוואַנסינג

  

  קאַווערידזש פון מפּאָקס ווירוס גאַנצע גענאָם סיקוואַנסינג

  די Mpox WGS קיץ שטיצן הויך-רעזאָלוציע גענאָמישע עפּידעמיאָלאָגיע, אַרייַנגערעכנט מוטאַציע טראַקינג, טראַנסמיסיע מאַפּינג, און וואַריאַנט עוואָלוציע אַנאַליז.

  5. מסקנא: פארבעסערן גלאבאלע Mpox קאנטראל דורך וויסנשאפטלעכע עקסעלענץ

  די אנגייענדיקע גלאבאלע צירקולאציע און גענעטישע דיווערסיפיקאציע פון ​​MPXV פארלאנגט א מולטי-שיכטיגע דיאגנאסטישע סטראטעגיע וואס אינטעגרירט שנעלע סקרינינג, קאנפירמאטארישע מאלעקולארע טעסטינג, און גענאמישע אויפזיכט.

  מאַקראָ און מיקראָ-טעסט'ס קאָמפּרעהענסיווע דיאַגנאָסטישע עקאָסיסטעם שפּיגלט אָפּ שטאַרקע וויסנשאַפטלעכע כידעש אין קייפל טעקנאַלאַדזשיקאַלע געביטן, אַרייַנגערעכנט אימונאָאַסייז, יסאָטהערמאַל אַמפּליפיקאַציע, רעאַל-צייט PCR, און נעקסט-דור סיקווענסינג. די לייזונגען ניט בלויז אַדרעסירן קראַנט קלינישע און עפנטלעכע געזונט באדערפענישן, אָבער אויך שטימען מיט אינטערנאַציאָנאַלע סטאַנדאַרדן און ימערדזשינג דיאַגנאָסטישע פּאַראַדיגמען.

  דורך ערמעגלעכן שנעלע דעטעקציע, פּינקטלעכע קלאַד דיפערענציאַציע, און רעאַל-צייט גענאָמישע אויפזיכט, שפּילט די פירמע אַ קריטישע ראָלע אין פארשטארקן גלאבאלע צוגרייטונג און רעאַקציע צו מפּאָקס און אַנדערע אויפקומענדיקע ינפעקטיאָוס קראַנקייטן.

  רעפֿערענצן:

  [1] וועלט געזונטהייט ארגאניזאציע. Mpox גלאבאלע סיטואציע באריכטן. מערץ, 2026, זשענעווע: וועלט געזונטהייט ארגאניזאציע; 2026
  [2] וועלט געזונטהייט ארגאניזאציע. קלינישע מענעדזשמענט און אינפעקציע פאַרהיטונג פֿאַר Mpox. מאי 2025, דזשענעווע: וועלט געזונטהייט ארגאניזאציע; 2025